Nepodceňujte bezpříznakový covid-19, zejména u dětí

Nepodceňujte bezpříznakový covid-19, zejména u dětí
zdroj: Shutterstock

Vědci z Yale University zjistili, že většina dětí má sice mírný a bezpříznakový průběh, ale po infekci může nastat reakce, která je ohrozí na životě. Jak se léčí a kam až může tento nebezpečný vedlejší účinek nemoci způsobené novým čínským koronavirem SARS-CoV-2 zajít?

I když už tu s námi nějaký ten pátek je, covid-19 je stále pro vědce velkou záhadou. Jednou z otázek je i skutečnost, proč se u dětí zpravidla vyskytuje méně symptomů než u dospělých a proč u nich později dochází k zesílené odpovědi imunitního systému, která může skončit i smrtí. „S přibývajícími poznatky o působení koronaviru na lidský organismus bude možné přijít na kloub i všem následným změnám či poruchám u lidí, které onemocnění covid-19 prodělali, děti nevyjímaje,“ komentuje profesor Libor Grubhoffer, přední český virolog a ředitel Biologického centra AV ČR. Odpověď se pokusili najít také výzkumníci z Yale University, výsledky jejich snažení byly publikovány v magazínu Immunity.

MIS-C může skončit smrtí
Nebezpečná reakce, kterou identifikovali výzkumníci z Yale University, se po nakažení covidem-19 objevuje u jednoho dítěte z tisíce a to i přesto, že nemoc měla mírný až bezpříznakový průběh. Říká se jí multisystémová zánětlivá odpověď (MIS-C) a objevuje se čtyři až šest týdnů po nakažení, zahrnuje horečku, zažívací obtíže, neurologické i kardiovaskulární problémy. Léčí se potlačením imunity podáním steroidů, není-li odhalena včas, může skončit fatálně – smrtí.

Právě tyto vzácné případy nelze podle profesora Grubhoffera brát na lehkou váhu: jsou vzácné, ale přesto se vyskytují, mají svoji příčinu a mechanismus vzniku. „Právě ona časová prodleva dává tušit, že se v organismu dítěte, dokonce po lehkém či bezpříznakovém průběhu nemoci odehrávají změny v jeho vlastním obranném mechanismu, které mají charakter nežádoucí aktivity jeho vlastního imunitního systému,“ vysvětluje.

Proč bývají děti bezpříznakové
Výzkumníci ve své analýze testovali krevní vzorky od dětí s MIS-C, dospělých s vážným průběhem covid-19 a také zdravých dětí i dospělých. Zjistili, že imunita dětí s MIS-C reaguje jinak než u ostatních. V krví těchto dětí zaznamenali vysokou hladinu alarminů, molekul tvořících vrozený imunitní systém, který se rychle mobilizuje, aby zareagoval na všechny infekce. Další zjištění naznačují, že vrozená reakce imunitního systému dítěte může být silnější než u dospělých, což je možné vysvětlení skutečnosti, proč po infikování pociťují mírnější příznaky než dospělí.

Člověk přichází na svět chráněn v prvních měsících života mateřskými protilátkami a některými dalšími obrannými faktory matky, ale vybaven též obrannými faktory vrozené imunity,“ vysvětluje profesor Grubhoffer. Teprve postupně se u dítěte vyvíjí a trénuje adaptivní imunita schopná vytvářet specifické protilátky a nezbytné další faktory buněčné imunity. „Pokud oba tyto vývojově odlišné systémy obrany, vrozená a adaptivní imunita, fungují jako vyladěný orchestr, je všechno v pořádku a organismus dítěte i dospělého člověka je schopen velmi účinně čelit původcům infekčních onemocnění, děje se tak vždy s omezenou funkční kapacitou imunity patogenem napadaného jedince, je to vždy kdo s koho,“ rozvádí.

Nadměrná reakce imunity: Dar nebo prokletí?
Znamená to, že vrozená imunita může být u dětí s koronavirem aktivnější, což s sebou ovšem nese i riziko, že zareaguje nadměrně a přispěje ke vzniku MIS-C. Bylo totiž také objeveno, že děti s MIS-C mají výrazné zvýšení adaptivních imunitních odpovědí, což jsou obranné prostředky pro potírání specifických patogenů, jako je koronavirus SARS-CoV-2, které obvykle vytvářejí imunologickou paměť. Špatné je, že místo toho, aby taková reakce děti chránila, zdá se, že napadá hostitelskou tkáň, což je charakteristický znak autoimunitních chorob.

Nespecifická vrozená imunita a specifická adaptivní imunita představují symfonický orchestr, jsou-li nástroje vrozené imunity příliš hlasité, mohou nadělat škodu v infikovaném organismu, kterou následně poněkud hystericky začnou řešit nástroje adaptivní imunity, tak mohou začít vznikat nežádoucí autoimunitní protilátky proti vlastním složkách organismu,“ vysvětluje profesor Grubhoffer.

Něco jako autoimunitní choroba
Počáteční imunitní reakce ve vzácných případech dětí s MIS-C tak spouští kaskádu procesů poškozujících zdravou tkáň, která je kvůli tomu potom náchylnější k napadení autoprotilátkami (vlastními). Zvláštní chování imunitního systému dětí s MIS-C by ale podle vědců mohlo v budoucnu pomoci při diagnostice a včasné léčbě dětí s vysokým rizikem této poruchy.

Zcela jistě, učíme se za pochodu a naší výhodou je, že vymoženosti současné vědy dokáží ve většině případů rozebrat problém s vysokou účinností a velmi rychle do jeho jednotlivostí a přijít záhadě na kloub. To samozřejmě ještě vůbec neznamená problém vyřešit, bývá ještě dlouhá a trnitá cesta, o tom nás covid přesvědčuje denně, ale usnadní to problém identifikovat, popsat jeho podstatu a začít se vážně zabývat jeho řešením,“ uzavírá profesor Grubhoffer.

Zdroj: sciencedaily.com

Líbil se Vám článek?
Sdílejte ho s přáteli! A přidejte si nás na seznam.cz!

Také by Vás mohlo zajímat

Svačiny pro školáky – jak by měla vypadat správná svačina?

Svačiny pro školáky – jak by měla vypadat správná svačina?

Příprava školních svačin, to je úkol, který od září znovu padá na bedra maminek nebo tatínků všech malých i větších školáků. Co neustále vymýšlet, aby svačiny nebyly každý den stejné, aby chutnaly, zasytily...

Čtěte dál
Třetí dávka vakcíny: Proč je potřeba, kdo na ni má nárok a kdy se spustí registrace

Třetí dávka vakcíny: Proč je potřeba, kdo na ni má nárok a kdy se spustí registrace

Vzhledem k tomu, že delta mutace přináší nový nárůst případů, včetně zvyšujícího se počtu průlomových infekcí u plně očkovaných, zaměřila...
Molusky – klasické i alternativní způsoby léčby

Molusky – klasické i alternativní způsoby léčby

Molusky jsou kožní výrůstky barvy kůže, které si můžeme snadno splést s malou bradavicí. Mívají hrbolovitý povrch a propadlý důlek...
4 jednoduché svačinky pro školáky i rodiče

4 jednoduché svačinky pro školáky i rodiče

Zvládnout náročný den ve škole či v práci bez menší zdravé svačiny mezi jídly může být těžké. Stejně tak ale může být pro mnohé obtížné...
Nový školní rok ve stínu (ne)odcházející pandemie

Nový školní rok ve stínu (ne)odcházející pandemie

Prázdniny se pomalu chýlí ke konci, nebude dlouho trvat a budeme stát na prahu nového školního roku, kteří z mnozí z nás vyhlížejí...
Vakcína jako pilulka? Vědci tu možnost nevylučují

Vakcína jako pilulka? Vědci tu možnost nevylučují

V současnosti se dá očkování proti covidu-19 aplikovat výhradně formou injekce. Vědci předpovídají, že v budoucnu by se vakcína proti...
Prodělali jste Covid-19? Pravděpodobně máte protilátky na celý život, tvrdí vědci

Prodělali jste Covid-19? Pravděpodobně máte protilátky na celý život, tvrdí vědci

Vědci z Melbourne přišli s hypotézou, že lidé, kteří se zotavili z mírného průběhu covid-19, zřejmě získali ochranu před touto nemocí...
Cukr dětským játrům nesvědčí. Co může způsobit a proč si na něj dávat pozor?

Cukr dětským játrům nesvědčí. Co může způsobit a proč si na něj dávat pozor?

Nedávná studie naznačuje, že vysoká konzumace jednoduchých cukrů, zejména fruktózy, může u dětí zvýšit pravděpodobnost ztučnění jater....
Letní olympiáda v Tokiu – fakta a zajímavosti největší sportovní události roku 2021

Letní olympiáda v Tokiu – fakta a zajímavosti největší sportovní události roku 2021

Nejen sportovce a fanoušky zdravého životního stylu může zajímat, že letošní olympiáda je doslova za dveřmi, což samo o sobě přináší...
Olympijské hry ve stínu pandemie koronaviru: bez diváků a s podpisem rizika úmrtí na covid-19

Olympijské hry ve stínu pandemie koronaviru: bez diváků a s podpisem rizika úmrtí na covid-19

Za pár dní začnou letní olympijské hry. Kvůli obnovení nouzového stavu v japonském Tokiu se ale budou konat bez diváků. Vše se odehrává...
Delta, epsilon, lambda: Jaké riziko představují nové koronavirové mutace?

Delta, epsilon, lambda: Jaké riziko představují nové koronavirové mutace?

Po krátkém období, kdy se zdálo, že jsme již částečně za vodou, nás koronavirus opět vyvedl z mýlky, když se objevila nová nakažlivější...
Plíživá mozkové mlha. O co jde a jak souvisí s covidem-19?

Plíživá mozkové mlha. O co jde a jak souvisí s covidem-19?

Špatně se soustředíte a dělá vám problém se koncentrovat? Máte pocit, že si pamatujete mnohem méně než ostatní? Nevybavujete si vzpomínky,...